Mifepristona, comercializată sub numele de marcă Mifeprex de către Danco Laboratories, este unul dintre cele două medicamente utilizate în metoda preferată de avort medicamentos și pentru gestionarea avorturilor spontane. Compania GenBioPro produce o versiune generică a acestui medicament. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a stabilit în 2021 că această regulă este inutilă din punct de vedere medical, dar statul Louisiana a dat în judecată toamna trecută, susținând că accesul prin telemedicină subminează interdicția avortului din statul respectiv.
Procesul de avort prin telemedicină începe atunci când o pacientă se conectează cu un furnizor de servicii medicale prin telefon sau online. Dacă pacienta este eligibilă, furnizorul poate prescrie două medicamente – mifepristona și o altă pilulă numită misoprostol. Pacientele pot ridica medicamentele de la o farmacie locală, iar furnizorii pot trimite medicamentele la domiciliul pacientei. Acest acces este un motiv important pentru care numărul avorturilor la nivel național a crescut de fapt de când Curtea Supremă a anulat dreptul constituțional la avort în 2022. În prezent, majoritatea avorturilor din SUA utilizează această combinație de medicamente, iar un sfert dintre ele se realizează prin telemedicină.
După decizia Curții de Apel a Circuitului 5, unii furnizori au declarat că vor continua să ofere acces la medicamentele pentru avort prin telemedicină, folosind un protocol diferit care implică doze mai mari de misoprostol și fără mifepristonă. Cercetătorii spun că această metodă este la fel de sigură și eficientă, dar tinde să provoace mai multă durere pacientelor și mai multe efecte secundare, precum greață și diaree. Misoprostolul are și alte utilizări medicale, cum ar fi tratarea ulcerelor gastrice și a hemoragiilor, și este pe piață de mai mult timp decât mifepristona. Este probabil să rămână complet accesibil, chiar dacă mifepristona este restricționată.
Deoarece regulile FDA privind prescrierea medicamentelor se aplică întregii țări, o modificare a regulilor privind modul de accesare a mifepristonei are un impact național. Aceasta înseamnă că afectează atât statele cu acces protejat constituțional la avort, cât și statele cu interdicții penale, precum Louisiana, și toate statele intermediare. Aproape două duzini de state conduse de democrați au depus un memoriu amicus în acest caz, scriind că decizia curții de apel pune alegerile politice ale statelor cu interdicții deasupra alegerilor statelor „care au făcut determinări diferite, dar la fel de suverane, pentru a promova accesul la îngrijirea avortului”.
Există, de asemenea, mize legate de puterea FDA și a altor agenții de specialitate de a stabili reguli. În timp ce FDA din administrația Trump nu a răspuns solicitării Curții Supreme de a depune memorii, un grup de foști lideri ai agenției, care au servit sub președinți în principal democrați și câțiva republicani, au scris despre acest lucru într-un memoriu amicus. Ei au apărat procesul FDA de aprobare a medicamentului și de modificare a regulilor de prescriere, susținând că decizia curții de apel „ar răsturna sistemul de aprobare a medicamentelor de standard aur, bazat pe știință, al FDA”.
Pe scurt, această decizie temporară a Curții Supreme oferă o gură de aer pentru milioane de femei care depind de accesul la avortul medicamentos prin poștă. În timp ce dezbaterea continuă, rămâne de văzut dacă justiția va permite menținerea acestui acces sau va impune restricții care ar putea schimba radical peisajul avortului în Statele Unite.
De ce este important:
Această decizie a Curții Supreme nu este doar o chestiune tehnică juridică, ci are implicații profunde asupra sănătății reproductive a femeilor din întreaga Americă. Accesul la pilula avortului prin poștă a devenit un colac de salvare pentru femeile din statele cu interdicții stricte, permițându-le să evite călătoriile costisitoare și periculoase. În plus, aceasta testează limitele puterii agențiilor federale precum FDA și echilibrul dintre drepturile statelor și protecția federală a sănătății. Pe măsură ce Curtea Supremă cântărește argumentele, soarta a milioane de femei atârnă de un fir de păr – iar această prelungire de trei zile ar putea fi doar începutul unei bătălii juridice și mai ample.
