Dar ceea ce pare o simplă măsură administrativă ar putea declanșa o criză majoră în sistemul de sănătate american. Legiuitori din ambele partide avertizează că eliminarea TPS pentru haitieni va afecta grav îngrijirea medicală, având în vedere că o mare parte dintre acești imigranți lucrează în domeniu. „Din cei peste 350.000 de deținători legali de TPS haitieni, aproximativ o treime lucrează în sistemul nostru de sănătate. Oprirea imediată a TPS va crea o criză în spitalele, casele de bătrâni și comunitatea persoanelor cu dizabilități intelectuale”, a scris pe X congresmanul republican Mike Lawler. „Bătrânii își vor pierde îngrijitorii când deja avem o criză de îngrijire, iar seniorii nu vor mai putea îmbătrâni în comunitate cu asistența de care au nevoie”, a adăugat el.
Estimările lui Lawler sunt susținute de date. Un studiu din 2025 arată că deținătorii de TPS reprezintă 15% din totalul lucrătorilor din sănătate care nu sunt cetățeni americani, deși ei constituie doar 2,1% din populația imigrantă totală. Dintre cei 330.000 de haitieni cu TPS, aproximativ 13.000 lucrează zilnic ca asistenți medicali, îngrijind 65.000 de pacienți, potrivit The Boston Globe. Alți 8.000 de îngrijitori haitieni deservesc 12.000 de copii și persoane în vârstă, conform Americans for Immigrant Justice, o firmă de avocatură non-profit din Miami.
Experții în sănătate spun că impactul va fi resimțit cel mai puternic în New York, Massachusetts și Florida. Florida, cu populația sa numeroasă de vârstnici și imigranți, va fi deosebit de afectată. Aproximativ 158.000 de haitieni din Florida au TPS, majoritatea în sudul statului. „Statul Soarelui” are cea mai mare populație de beneficiari TPS din SUA: aproape 404.000 de persoane, dintre care peste jumătate sunt venezueleni și o treime haitieni, potrivit Congressional Research Service.
David Grabowski, profesor de politici de sănătate la Harvard Medical School, spune că decizia „va avea un impact major asupra caselor de bătrâni, unităților de viață asistată și agențiilor de îngrijire la domiciliu”. Sistemul de sănătate american se confruntă deja cu o penurie cronică de personal. Aproape jumătate dintre casele de bătrâni din SUA raportează limitarea admiterilor din cauza lipsei de personal, iar 19% abia îndeplinesc nivelurile minime de personal stabilite de Centrele pentru Medicare și Medicaid. În 2023, lipsa asistentelor și a altor angajați a făcut ca aproximativ două treimi dintre spitale să funcționeze sub capacitate.
„Oamenii care conduc case de bătrâni, spitale de boli cronice și agenții de îngrijire la domiciliu spun cu toții că este o criză”, afirmă dr. Steffie Woolhandler, profesor distins de sănătate publică la Hunter College al City University of New York. „De mult timp există o lipsă de persoane dispuse să facă muncă de îngrijire directă ca asistenți medicali, iar acum această lipsă persistă. Desigur, dacă SUA îi deportează pe toți, situația se va înrăutăți.”
Drishti Pillai, directorul de politici de sănătate pentru imigranți la organizația non-profit KFF, subliniază: „Industria de îngrijire pe termen lung se confrunta deja cu lipsuri înainte de aceste schimbări de politică de imigrare. Este corect să spunem că acest lucru va exacerba și mai mult situația.”
De ce sunt haitienii atât de prezenți în îngrijirea directă? Experții indică mai multe motive: disponibilitatea locurilor de muncă, un proces de certificare mai ușor comparativ cu alte posturi din sănătate și experiența anterioară de îngrijire a membrilor familiei. „Nu avem suficienți lucrători născuți în țară pentru a ocupa toate locurile de muncă de îngrijire”, explică Grabowski. Aceste poziții au, de obicei, bariere mai mici la intrare pentru licențiere sau nu necesită cunoașterea limbii engleze. Organizațiile de refugiați recomandă adesea această muncă imigranților din aceste motive.
Posturile sunt „extrem de greu de ocupat” deoarece sunt solicitante fizic și emoțional, cu salarii mici și beneficii puține sau deloc, spune Priya Chidambaram, manager principal de politici la programul KFF privind Medicaid și neasigurații. Unii haitieni au experiență în îngrijirea rudelor bolnave acasă, având în vedere lipsa infrastructurii de case de bătrâni în țara lor de origine.
Până la urmă, experții spun că vor fi mult mai mulți oameni care au nevoie de îngrijire decât cei care o pot oferi. „Acest lucru era adevărat și înainte de decizie”, concluzionează Chidambaram. „Acum, impactul va fi și mai grav.” Populația americană de 65 de ani și peste este de așteptat să crească de la 58 de milioane la 82 de milioane până în 2050 – o creștere de 42%. În acest context, eliminarea a mii de îngrijitori haitieni nu face decât să adâncească o criză deja existentă.
De ce este important:
Decizia Curții Supreme de a permite încetarea statutului TPS pentru haitieni nu este doar o problemă de imigrare, ci una care afectează direct sistemul de sănătate american. Cu o populație îmbătrânită și o penurie cronică de personal în îngrijirea pe termen lung, pierderea a zeci de mii de lucrători haitieni calificați va duce la o criză umanitară: pacienți fără îngrijire, spitale și case de bătrâni care funcționează sub capacitate, și familii care nu își pot permite alternative. Este un avertisment clar că politicile de imigrare au consecințe tangibile asupra vieții de zi cu zi a milioane de americani.
