Deși înscrierile inițiale pentru 2026 au arătat o scădere de aproximativ un milion de persoane față de anul precedent, experții în asigurări, administratorii și analiștii de politici publice avertizau deja că situația se va înrăutăți pe măsură ce oamenii își vor da seama că nu își mai pot permite să-și păstreze planurile. „Costurile au crescut semnificativ și o mulțime de oameni au renunțat la polițe”, explică Cynthia Cox, coautoare a analizei și directoare a Programului ACA al KFF. Raportul a examinat date de la Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid, piețele de stat, sondaje KFF și estimări ale Wakely Consulting Group.
Proiecțiile arată că înscrierile pe aceste piețe vor scădea de la 22 de milioane în 2025 la aproximativ 17 milioane în 2026. Cei 5 milioane de oameni care părăsesc piețele ar fi putut găsi acoperire în altă parte, dar Cox consideră că majoritatea au rămas neasigurați. „Cei care au rămas pe piețe plătesc mai mult, fie sub formă de prime mai mari, fie de deductibile mai mari, sau ambele”, spune ea. Toamna trecută, KFF estima că primele se dublează în medie. „Ceea ce s-a întâmplat de fapt este că o mulțime de oameni care au avut cele mai mari creșteri au renunțat la acoperire. De asemenea, mulți au trecut la un nivel mai scăzut de acoperire, cu un deductibil mult mai mare”, explică Cox.
Consecințele sunt grave. „Dacă ești neasigurat, te vei confrunta cu costuri mai mari dacă trebuie să mergi la medic. De asemenea, riști o catastrofă financiară în cazul unui accident major sau al unui diagnostic grav”, avertizează Cox. „Chiar dacă plătești o primă mai mare pentru a-ți păstra acoperirea, s-ar putea să nu ai suficienți bani pentru a merge la medic. Iar dacă treci la un plan cu deductibil ridicat, înseamnă că va trebui să scoți mult mai mulți bani din buzunar înainte ca asigurarea să înceapă să plătească.”
Raportul arată că deductibilele au crescut anul trecut mai mult ca niciodată, cu o medie de 1.000 de dolari. Există totuși o notă pozitivă, spune Cox: companiile de asigurări au prezis destul de bine ce se va întâmpla anul acesta în ceea ce privește renunțările și impactul asupra pieței. Astfel, este posibil ca acest șoc să fie unul temporar, după expirarea subvențiilor suplimentare. „S-ar putea să nu vedem o altă corecție majoră a pieței din partea asigurătorilor”, explică ea. Totuși, claritatea va veni în curând, când companiile își vor depune tarifele pentru anul viitor, arătând dacă costurile vor crește din nou sau dacă acesta este noul normal.
Contextul politic este esențial: Congresul a fost aproape de un compromis pentru a prelungi fondurile federale suplimentare care mențineau primele la un nivel accesibil, dar înțelegerea a eșuat. Această eșec legislativ are efecte directe asupra sănătății financiare și fizice a milioane de americani. În lipsa unor măsuri urgente, numărul celor fără asigurare va crește, iar sistemul de sănătate se va confrunta cu presiuni suplimentare.
De ce este important:
Această scădere masivă a numărului de persoane asigurate prin ACA nu este doar o statistică rece – ea reflectă o criză reală a accesului la servicii medicale pentru milioane de americani. Fără acoperire, oamenii amână vizitele la medic, ignoră simptomele și riscă să ajungă în situații de urgență mult mai costisitoare. Pe termen lung, creșterea numărului de neasigurați pune presiune pe spitale, pe sistemul de urgență și pe bugetele locale. De asemenea, subliniază fragilitatea progreselor realizate prin ACA și nevoia urgentă de soluții politice durabile care să protejeze sănătatea financiară și fizică a cetățenilor.